第498章 逆向手术,再遇先心病(1/3)
第498章 逆向手术,再遇先心病
作者: 江边鱼翁
第498章 逆向手术,再遇先心病
有时候经验太丰富了也未必是好事情。
医生的诊断经验太丰富,就容易形成盲目自信。
在诊断中,极易主观臆断,从而发生被打脸的事情。
雪燕主任这次算是很幸运的,毕竟只是在诊断中,过早给出了治疗方案而已。
如果不是因为患者在就诊时偷偷直播,她甚至可以直接告诉患者,之前的治疗方案不适合,需要变更方案。
这符合诊疗程序,谁也挑不出毛病。
如今会感到骑虎难下,说到底,担心的是科室形像受损。
患者在诊时有着至少万人以上的观众在线,这个宣传力度已经不逊色于普通的地方电视台采访了。
“患者有着冠心病、心肌梗死,再加上身体本身虚弱,做心血管介入手术,疏通血管仍然是首选。
至于怎么手术,我觉得可以试试逆向思维。”
周灿最擅长的就是逆向思维。
“怎么说?”
她有些不解。
“正常情况下,心血管介入手术都是从股动脉进入。
如果血管堵塞太严重,甚至出现钙化,导丝可能会出现无法通过的情况。
那么可以考虑从血管的另一端进入,逆向打通也是一样的治疗效果。”
周灿侃侃而谈。
从患者拍的片子,基本能够断定患者被堵塞的动脉血管至少有着多个钙化的斑点。
这也是心血管严重病变最常见的情况。
血管内壁钙化、堵塞,这会严重增加导丝通过的难度。
“逆向打通?”
雪燕主任听了周灿的手术方案后,感到极度震惊。
“老师在世时,好像并没有教过我们这样的治疗方案吧?”
她自认为学习时已经非常用心,不可能发生重大遗漏。
可是每次遇到疑难病例,周灿总是能给出她未能掌握的治疗方案或者病理辩证思路。
这次给出的心血管介入方案,更是让她感到耳目一新。
“我在心血管内科规培时,曾经在医学杂志上看到葛院士做过一例类似的手术。
他能够成功,我想至少值得我们试试。
就算万一失败了,血管介入手术对患者的创伤非常小,也不会导致患者死亡之类的严重后果。”
周灿对这种超级难度的心血管介入手术充满期待。
挑战往往就是一次自我突破。
“太好了!
总算有了一个不错的方案,来,我们继续讨论一下手术方案的具备实施与预备方案。”
雪燕主任听了后,脸上第一次露出如释重负的轻松笑容。
身为科主任,所承受的压力比其他人大多了。
……
经过半个多小时的讨论,两人最终确定了手术方案,并且言明由周灿来主刀。
介入手术、内镜手术,周灿确实有着常人无法企及的超高天赋。
而且他现在的实力已经非常强大。
置入术与注射术都是五级,全部达到了副主任水平。
做一般难度的介入手术,那是绰绰有余了。
不过这次要面对的是一台难度极高的心血管介入手术,要是注射术与置入术能够再升一级,达到六级,把握会更大。
病人不可能等到他晋级以后再来治疗。
唯一的办法就是硬着头皮上。
好在这种介入手术的风险较低,最多就是失败了被打脸而已。
他与雪燕主任约定好,晚上七点左右开始手术。
选择晚上手术,主要是为了配合周灿的工作安排。
回到急诊科,周灿立刻投身到疯狂的手术中,自是不提。
此刻已经是下午两点多了。
杨治与蒲定东两人,已经开始先行处理一些力所能及的小手术。
正常情况下,周灿上午坐诊,下午一点左右,手术团队成员们都会准时赶到手术室。
“周医生,您来吧!”
杨治正在给患者处理一个皮下脓肿。
需要清创,蒲定东在旁边当助手。
乔雨与马晓兰一个提供器械,一个台下巡回。
看到周灿进来,他们都很高兴。
周灿是这个手术团队的绝对核心。
“没事没事,你好好做!”
周灿站在旁边看着杨治操作。
“你的技术更精湛,速度也更快。
外面还有好多手术病人专门等着您来手术呐,我不能再耽搁时间。
还是您来吧!
等到下次不忙的时候,我再来慢慢操作。”
杨治的手术速度远不如周灿。
他可不敢占着茅坑不拉屎。
周灿刚才进来时,也确实看到外面有许多手术病人正在等候。
预麻室都已经满了,外面走廊就更不必说。
“好吧,那你在旁边辅助。”
周灿接手以后,迅速把没有吸净的浓液吸干净,然后开始给患者清创。
脓腔清创的目的是去除感染的坏死组织,让患者迅速康复。
六级清创术,外加六级切开术、六级分离术,现在让周灿来清除这种脓肿腔,简直就是小菜一碟。
手术刀在他手里变成了耍魔术的魔法棒。
所到之处,脓腔的坏死组织,感染部分的保留还是切除,都在瞬间决定。
刷刷刷!
刀刀到肉,血管完美避开,神经轻松分离,病变组织飞速切除。
【快刀法经验值+1,+1……】
他整个人进入了一种极其疯狂的状态。
有着六级清创术、切开术、分离术的支撑,他甚至不需要稳刀法来克制快刀法的魔性,也能保证患者安全。
这并不是第一次尝试,而是他的分离术晋升到六级后,就已经开始在小手术中有意识的尝试。
不断加以实践,进行探索。
稳刀法、快刀法,既可单独使用,也可以两者融合在一起使用。
到目前为止,恐怕还只有周灿一个人能将快刀法与稳刀法融合在一起。
就连许医生都做不到。
三种不同的刀法,可以应用于不同的场合。
完全可以根据临床实际需要进行。
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