第302章 陈主任赶到手术已经结束了隧機(1/2)
第302章 陈主任赶到,手术已经结束了(隧機危險大佬的加更,二合一)
等鲁玉再次进入手术间的时候,杜明躺着,靠着眼睛的斜视,勉强的在准备签字,同意手术。
“秦廊,你真的确定?”
鲁玉依旧不死心。
秦廊还没有说话,倒是杜明对着鲁玉开口了。
其实杜明在之前的县医院的时候,亲耳听到了科室主任的犹豫和拒绝,不敢给自己治疗,一个是怕治不好,一个就是怕担责任。
所以,他很清楚鲁主任的顾虑。
想了想,杜明完全超出了年龄的成熟度,对着鲁主任,秦廊说道:
“鲁主任,秦医师,我知道你们也和我一样年轻。
我的病情我也知道很复杂、很严重,之前一个老医师都不敢给我手术,但是秦医师愿意为我手术,也告知了我所有的情况。
当然我希望能够治好,要是真的手术之中出现了意外,我也不会怪秦医师的。
鲁主任,我都相信他,难道你反而不相信他么。”
“我”
鲁玉毕竟蕙质兰心,稍稍的点拨,就通了。
同步,在一旁她用X线片,进行验证,正常情况下,在第一次置入之后都会进行微调,但是看到结果之后,鲁玉嘴巴微微张开,好精准的长度控制!
“术中证实椎弓根螺钉位置”
“放置胸腔引流和腹膜后引流管”
刚刚在研讨会出尽风头,而且为市一院争取了这么大的荣誉,奖励还来不及,怎么可能去打压。
秦廊进一步下达指令,鲁玉的基本功也是非常扎实的,在秦廊的指挥下,配合的非常默契。
刘培春见到杭院长,以及楚主任整个人一愣,又看向了陌生的陈启龙,顿了顿:“手术早就已经开始了啊。”
看到秦廊非常快速的操作,鲁玉整个心都是要跳出来了:“秦医师,你,慢一点,慢一点。”
“置入导尿管”
“骨块植入.安放钛板行螺钉间纵向加压”
“鲁主任,做的非常好,接下里就交给我。”
很快完成了矫正,由于患者的前纵韧带已挛缩,秦廊选择切断纤维环与前纵韧带。
“懂了。”
未等她反应过来,秦廊已经开始在椎体中部仔细处理结扎骨折椎及上下方各一正常椎的节段血管。
“确认切除骨折椎体,脊髓前方减压”
刘培春按着流程和规定非常肯定的说道。
王队长一见到两个专家,立马握手相迎:“陈主任,楚主任,我可算等到你们了。
感谢,感谢。”
鲁玉眼睛一亮,原来如此,之前跟着大主任,她总是紧张的大气都不敢喘,生怕出错,能够完成自己的一助工作就不错了,哪里回去思考这些主刀考虑的问题。
不得不说,在手术室之中,秦廊真的是非常有气场以及让人信服安心的能力。
楚天雄一米九的大高个,气势惊人,也是没想到刘培春一个小小的住院医竟然敢这么顶嘴。
把笔潇洒的一扔,杜明稚嫩的脸上浮现出一股一往无前的坚定。
鲁玉提心吊胆的同步验证,再一次发现,秦廊的置入长度完美无缺。
“术中确定骨性通道,椎弓根螺钉置入。”
他当然不是因为手术被抢,白来一趟恼怒,而是担心患者的安危,要是主刀水平不行,杜明可是会瘫痪的!
“腰胸椎骨折前路减压内固定植骨融合术的难度你们难道不清楚?”
市一院的急诊科采取的乃是24小时应诊制和首诊负责制,所以,刘培春的这番话也没毛病。
急诊科能够处理,就无需劳烦骨科了。
楚主任作为骨科的主任,见到急诊科竟然怎么做事情,一下子就破口大骂:“庄童就是这么教你们处理病患的?
他到底是怎么管理科室的,懂不懂?”
完成之后,将杜明取俯卧位,腹部保持悬空。
鲁玉心里嘀咕了一句,也对于之前,解主任给她的建议动心了,要不要真的将秦廊邀请加入自己的全新课题,只是,他真的能够另辟蹊径,给自己全新的思路?
“首先在其上下椎体后上角分别植入2根螺钉,螺钉入口分别在距椎体后壁10mm,上椎体上终板下10mm,螺钉前倾10°,并双皮质固定。”
“这也太秀了。”
刘培春被骂本来是要当个缩头乌龟的,但是听到楚天雄这么数落庄主任,刘培春皱了皱眉头,维护到:
按照常规的患者,这么处理当然是没有问题,毕竟已经取得了患者的信任和签字。
鲁玉恍惚了一下,仿佛看到了刀山火海中那个英勇无畏的身影,鲁玉只恨学艺不精。
“按着我指示的点位,置入定位针,同步拍摄X线片,确认椎体进针点位置”
“那就好,那就好。”
接下来便是整台手术除了入路之外,最关键的部分:
Z-plate的固定!
鲁玉也是精神一震,这也是她第一次使用Z-plate的固定,手心微微有些出汗。
接下来便是更为凶险的前路减压内固定指骨融合。
对于鲁玉的验证结果,秦廊一副理所当然,直接选择了连接棒置入。
秦廊继续下达指令,在精确的掌控之下,鲁玉有种在积水潭医院,跟着大主任做手术的流畅感。
搞什么?
陈启龙脸色也是一下子难看起来,他很清楚,市一院除了楚天雄,可没有一个医师可以将这么复杂的手术做到完美。
楚天雄也是同样反应过来,只是这个人是秦廊,他到是一时也语气重不起来,只是有些头大:“这真的是秦廊这么说的?
他知不知道,这台手术的困难程度。”
做完这一步之后,秦廊又秀了一把膈肌的缝合,关胸并缝合伤口。
“暴露病椎及上下邻近椎体的关节突关节。”
而在此时,王队长正在杭副院长办公室,省军医院的骨科主任陈启龙,以及市一院的骨科主任楚天雄,赶回了医院。
秦廊夸赞了一句,便是开始最后的螺栓与钛板间的锁定,通过钛板滑槽拧入上下椎体前部的2根螺钉,很快完美的完成了锁固。
“好的,秦医师。”
杭院长陪同,两个专家,王队长,一行人赶往了手术间。
“你说什么?”
鲁玉操作的过程中,瞟了一眼秦廊,真的是有些惊讶,这个家伙怎么会对这么高难度的术式如此熟悉。
杭院长作为陈启龙的老同事,当然对于他的研究了如指掌。
鲁玉的提心吊胆之下,秦廊开始了向前后方剥离椎体骨膜。
在秦廊的倾囊相授下,鲁玉对于术式的理解又上升了一个台阶。
鲁玉站在一助的位置上,心里面依旧有些慌:“秦廊,要是一会真的进行不下去,一定不要勉强,我去找楚主任来接手。”
主导气场之下,在秦廊温和镇定的鼓励之下,鲁玉心神安定了下来。
秦廊非常迅速的开始下一步,器械护士默契的将器械提供到位。
秦廊直接精准的下达指令,和鲁玉互相配合之下,同步于螺钉间撑开可恢复椎体高度。
杜明刷刷刷的写了几笔,有些难为情的一笑:“躺着写字还真是不太习惯,难看死了。”
“你说什么?
手术开始了?
谁让你们开始的。
谁在里面!”
王队长听完之后,总算是一颗心放了下来,小杜,等着队长!
由于椎体与椎间盘交界面骨膜连接紧密,分离是非常困难的,在鲁玉不敢置信之后,秦廊大胆的使用了电刀切开,速度之快,分离之干净。
“开口器探路锥.探针”
之后,只不过是善后工作了。
“X线机克氏针.手术刀”
“跟着这个家伙,也不是完全没好处么。”
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