80年代初，我国著名心胸外科专家哈医大二院夏求明教授毅然瞄准了这一颇具风险的高科技项目，带领人员查找文献，了解国外心脏移植的历史与现状，在国内率先开始了具有挑战性的心脏、心肺移植领域的探索，先后确定了心脏移植的基本术式，探索出心脏移植术后抗排斥反应的有效治疗方法；同时，对移植后急性排斥反应监测方面做了大量的临床和基础研究，为我国心脏移植工作奠定了坚实的基础。

“张院长，那我现在就去安排设计叶建的手术方案。”

张院长又给刘教授满上一杯茶，继续说道，“刘教授，我的想法就是，从今天开始，你立马开始组织心外科，心内科、肾内科、泌尿外科、超声医学科、风湿免疫科等十多学科专家会诊，制定一个综合的方案。”

“所以刘教授，这一次的二次心脏移植手术，我们医院，也唯有你才能够完成这个极限的任务。”

【叮，恭喜宿主，完成第一阶段的化合物合成。

是否获得化合物合成路线，掌握最佳合成路径？】

这一次，秦廊打算除了揭露辉瑞的丑态之外，还要第一时间将安非他酮：Zyban SR推出上市！

刘教授毕竟是国内心脏移植术前三交椅的人物，虽然知道难度极高，但是还是存有挑战一下的心气。

【化学结构式：C13H18ClNO】

如今，主动脉窦瘤修补术；完全肺静脉异位引流纠治术，冠状动脉搭桥术，二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等相继成为医大二院心外科常规手术。

钟院士表达了前所未有的诚意，对于秦廊，他是真心的欣赏和喜欢。

【药品名称：安非他酮。

精神病治疗药，中枢神经系统用药，原料药，有机化工原料.】

叶建需要第二次移植心脏，主要的原因就是心脏移植之后，有两个问题，世界上依旧解决不了：一个就是慢性排斥反应，另一个就是移植物的血管病变。

张院长点了点头：“叶建两个月前和一个月前在四川成都发生了两次室颤，心脏骤停，意识消失，经过及时的抢救才从死神手中挽回生命。

目前已经送到了我们医院，对他的心脏检测中24小时他就发生了100次室速，而且每次室速都有可能发展成室颤，换句话说，他每秒钟都有心脏骤停的危险，如果不作心脏移植，他随时都可能死亡。”

钟院士和主任，也没想到秦廊会是这么一个理由，既如此，那只能够等秦廊忙完了再说。

张院长见到了刘教授，言辞之间非常的尊敬，很是客气的问道：

【叮，是否消耗3点人生模拟点，开启戒烟药安非他酮：Zyban SR，第一阶段的研发模拟？】

【颜色：白色】

放下茶盏，张院长很有深意的看着刘教授，音调长长：“不容易啊～”

“刘教授对于叶建还有印象么？”

“刘教授，你跟我开玩笑吧。

这不是已经谈好了，明天你就来我们医院主刀手术，所有的事情吧我都准备好了。

你也知道患者的岁数较大，心脏移植术的难度非常之高。

这才邀请你来主刀。

要是你不来了，我哪里去找一个和你一般厉害的医师。”

1992年4月26日由夏求明主刀，哈医大二院的上百位专家，20多个科室通力合作，为多年扩张性心肌炎患者——哈市太平区东风镇农民杨玉民施行了东北地区首例同种异体心脏移植术，一年以后，杨玉民回归社会，自食其力，并于第二年喜得“千金”。

而现在叶建就是两个因素同时存在，尤其是他这种长期存活的心脏移植者。

听到张院长的这个设想，即便是心脏移植术领域的权威，刘教授也是有些心神震动。

关于叶建的心脏二次移植手术，第一次全院大会诊召开。

刘教授当然是，已经完全被这个任务所吸引，既是为了科室的荣誉，也是为了自己的追求。

【是否，消耗1点人生模拟点，在药物试验室之中，合成第一管试剂？

备注：该试剂可以带回现实世界】

在秦廊默默的暗中筹备安非他酮新药的时候，在米国的辉瑞制药，研发实验室，也是紧锣密鼓的进行着新药的研发，正是根据明氏制药集团的思路和方向，改良的戒烟药：Chantix！

张院长坐在办公桌前，看着一份资料，时而皱眉，时而握拳。

而第三个阶段，也就是成熟阶段：在大力发展心脏外科临床手术的同时，哈医大二院心外科的专家意识到体外循环、心肌保护是心脏外科发展的基础，反复进行了大量动物实验研究，对缺血性心脏停跳、含钾冷晶体心肌停跳、冷血钾停跳、温血钾停跳等心肌保护方法的系列研究，取得了突破性进展，国家科委给予定位认为是国内最先进的，进一步奠定了哈医大二院心外科在国内的领先地位。

“张院长，你还真是给了我一个天大的难题，不过也是一个天大的机会啊。”

“以全世界现在的医学发展水平，这种心律失常和心肌缺血没有其他的手段解决，唯一能再次挽救叶建华生命的方法只有再次心脏移植。”

【新药研发进行中】

“本来，这一次，我院有一次机会，再次在全国甚至世界上心脏移植术史上留下浓墨重彩的一笔。

只是，刘教授正巧要去进行一个飞刀，唉，可惜了。”

看完之后，刘教授也是下了和张院长同样的判断，叶建现在唯一的活路，就是二次心脏移植。

张院长将叶建的最新查体资料，递给了刘教授。

见到秦廊的犹豫，钟院士还以为他担心原单位的意见，直接打消了秦廊的后顾之忧：

“刘教授，我听说你最近要去帝都协和医院的进行一台心脏移植术？”

可是，一台心脏移植术的手术费用基本在20-50万左右，尤其是像刘教授这种国内最顶级的专家，出场一次至少是40万上跳。

秦廊看着这个消耗量，也是苦笑了一下，还真是有些舍不得，看来完成这一次的戒烟药的几个阶段研发之后，需要再好好的积攒人生模拟点了。

“是的，张院长也知道了。”刘教授并没有隐瞒，毕竟在国内的高级医生之中，飞刀非常普及，也没有一个医院会因此去找医师的麻烦。

“据初步判断，叶建的时间已经不多了，留给你的手术时机仅仅剩下四天，所以，三天里面，必须做好一切心脏二次移植手术准备。”

2000年，哈医大二院又成功为57岁的作家杨孟勇进行了心脏移植手术，完成了我国最大年龄的心脏移植案例。

“钟院士，主任，其实我也想留下来，但是没办法，最近这段时间，我需要回到杭城进行一个新药的研发，这里面关乎很多人的未来。

只能说抱歉了。”

“秦廊，既然如此，那我们也就不强人所难了，不过，希望等你完成了自己的新药研发之后，再来我们科室学习交流。

协和医院的大门随时为你打开！”

【安非他酮：1-(3-氯苯基)-2-[(1，1-二甲基乙基)氨基]-1-丙酮盐酸盐;1-(3-氯苯基)-2-[(1，1-甲基乙基)氨基]-1-丙酮】

看到气氛渲染的差不多了，张院长这才幽幽的叹了口气：

“今年更是完成心脏手术千例，包括所有常见心脏病及婴幼儿复杂心脏病、小体重微创手术、瓣膜置换及成形手术、停跳及不停跳搭桥手术、大血管手术、器官移植手术等，手术成功率达96%，心外科已成为东北三省名列第一，全国及国外有一定影响的重点学科，是全国唯一一家能同时开展心脏移植、肺移植、主动脉全弓置换、低体重复杂先心病治疗、冠心病搭桥、生物瓣膜机械瓣膜置换、胸腔镜微创心脏手术等多项高精尖技术的心外科中心。”

等第一批药物推出后，用不了多久，就可以拿出改良版的。

神不知鬼不觉！

在秦廊和辉瑞进行药物研发竞争的时候。

叶建已经发生过两次室颤导致意识丧失、肾脏损伤严重、肝脏也有损伤，体内血液情况不好……多重因素导致手术成功率不断下降。

“张院长，情况非常危险啊，要是室颤如果抢救不及时即可导致死亡。”

【熔点:233-234°C】

但是，现在好巧不巧遇到了一个更加重要的事情，他需要刘教授留下来镇守，去组织一台会在心脏移植史上，留下浓墨重彩的一笔的手术。

对于心脏移植术，刘教授当然是底气十足，在他看来，哈医大二院的心脏移植术就是国内最顶尖的，而他又是哈医大二院心外科里面，做心脏移植术最顶尖的。

张院长毕竟是管理多年的老狐狸，打情怀牌更是得心应手，便是起身开始煮茶，看似漫无目的的聊了起来。

翻了翻资料，刘教授整张脸也是变得非常的严肃凝重：

“叶建，目前心脏存在的主要问题是冠状动脉，供给心脏血液的动脉严重病变、狭窄以致闭塞导致心肌严重供血不足，同时存在致死性的心律失常，即频发的室性心动过速，是一种严重的快速心律失常，可发展成心室颤动，致心脏性猝死。

叶建已经两次诱发心室颤动。”

“就一天时间了，刘教授，你这样我很难做啊。”

董主任本身也做过心脏移植术，但是那都是相对比较年轻的患者，这一次的患者乃是帝都的一个大人物，岁数已经很大了，又有基础疾病，所以，才找上了国内最顶尖的刘教授。

其次，已经移植过的心脏经过十多年后粘连得厉害，患者体内的心脏环境几乎完全未知。

再次，患者第一次移植时已经剥去心包，二次开胸手术损坏心脏的风险较常人高出数倍。

“叶建？”刘教授脑海里思索了起来，“您是说，那个十年前由时任心外科主任“换心”的叶建。”

“董主任，我也是没办法，我现在手上的患者，比你这边的更加凶险，也更重要。

对不起了。

另外，我相信你们协和心外还是有很多高手的。

不行，你就去阜外医院看看。

好了，不和你说了，我这边要开一个会诊。”

刘教授直接挂断了电话。

董主任听着电话那头的忙音，差点奔溃了，要是提前几天，他确实能够找到人，但是现在时间太紧急了，就他所知，协和的心外科能够进行这种难度心脏移植术的主任医师，全部都排满了。

“实在不行，我自己上？”董主任纠结了起来，“不行，我自己还是差一点，除非有一个厉害的一助帮我。”
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