第369章 紫金港一院科室远程观摩秦廊手术(1/2)
“黄主任,钱主任,我好像有了一点想法,不过还不是很成熟,你们帮我一起想一下。”
听到朱主任这么说,除了秦廊之外,所有人都是看向了朱主任。
“朱主任,是有了甚么改良想法?”
“不错,其实Cox迷宫Ⅲ术式里面最难得就是“切和缝”的线路设计,手术过程中最容易出现意外的也是在三尖瓣环、二尖瓣峡部及冠状静脉窦部位的处理,所以我在想能不能用美敦力的双极射频钳来代替传统的切和缝,理论上来说,射频消融相对于传统方式更容易控制,也能极大的减少并发症,操作时间也会大大减少。”
朱主任说完之后,自己也是兴奋不已,我靠,我这是在原创改良术式了?
屏幕对面,黄主任和钱副主任听完之后,也是愣住了,思考了好一会,才眼神震撼的看向了朱主任:
“朱主任,你说很有道理,可行性也是非常高的。
这样子,我们一起来设计一下双极射频的消融线。”
黄主任本来就对于Cox迷宫Ⅲ术式非常熟稔,直接开始拿了一只红色的记号笔,在白板上画了起来,只是画着画着,他的眉头皱了起来:
“好像有些问题,双极射频钳是无法达到右心房三尖瓣环处的,在左心房双极消融也不能达到二尖瓣环处。”
“好像也是。”
几个人又停下了动作,非常的遗憾和难受,又陷入了沉默。
“我知道了,可以用单极射频笔进行补充啊,单极射频更加的小巧是能够处理这些双极射频达不到的地方。”
“哎?
这么一说好像还真是。”
“这也多亏了黄主任和钱主任一起完善方案,既然现在方案有了,我马上开始安排手术。
之后,还需要两位主任一起远程指导手术。”
正在黄主任非常确信的前瞻性的介绍下一步操作的时候,手术间之中秦廊的声音也是响起:
孙医师突然有些动容了,不是不想,根本就是秦廊不在乎,如此淡泊名利么。
“美敦力双极射频钳.单级笔.”
而秦廊不是才刚刚看过几台,能设计手术,不代表就能够做下来。
听到这句话一旁的孙医师直接惊呆了,立马劝说道:
黄主任想了想,这是非常有意义的一台手术。
由于各种离子的大小、质量、电荷及移动速度不同,离子相互磨擦并与其它微粒相碰撞而产生生物热作用。
黄主任当然不想温院长错过这种时刻:
消融线方案越来越完善,朱主任津津有味的看着,内心非常之雀跃,这可是他从业这么多年来,难得一次灵光一闪,想到一个改良术式。
要不人年纪轻轻是主任呢!
唉,现在的职场太难了,有人不但比你长得好,技术还好,关键是舔狗能力还一流。
观摩室之中,黄主任,钱副主任一下子愣住了,这和他们设计的有些差别啊。
“美国Medtronic affinity-541型膜式氧合器,预充液组成为1 500 ml醋酸林格液, 500 mg甲泼尼龙,白蛋白10~20 g。”
温云奇对于科研的触觉还是非常敏锐的,倒是可惜首创人是禾城市一院的主任,不然紫金港大学倒是可以做一番文章。
黄主任当然是一点就通,直接管一旁的下级医生要了一直蓝色的笔,开始在上面描绘补充消融线。
在半路上正好遇到了温云奇院长,温院长本就是心血管领域的顶尖专家。
秦廊说的倒也是实话,之前朱主任确实只是稍稍留下点印象,之后的发挥靠的是他的厚积薄发。
孙医师见到一个敢瞎托付,一个敢乱承担,有些难以置信。
十分钟后,秦廊、朱主任以及孙医师进入了手术间。
“朱主任,虽然秦主任是最先想到这个手术方案的,但也只是理论知识啊。
这台手术真的是难度超高,让秦主任来主刀恐怕不妥吧?”
黄主任对着同事介绍道:
“今天邀请大家来观摩的是一台非常具有推广意义的改良Cox迷宫Ⅳ手术,这台手术由禾城市一院朱主任的提出,以及我和钱主任的共同参与下,设计完成。
其用双极射频钳和单级笔这种“新能源”替代传统的迷宫手术的“切和缝”,非常之巧妙,也极具实用性,也为我们之后在治疗心血管疾病领域提供了一个思路。”
朱主任一手指了指秦廊桌面上的心脏模型,怪不得自己能够提出富有创造力的方案,原来是因为受了秦廊方案的心理暗示。
而且是在紫金港大学附属第一医院的专家年前,太长脸了。
“阻断上下腔静脉”
朱主任的笑容一下子凝固了,整个人瞬间清醒了过来,脑海里一个个画面闪过,怪不得自己方才总感觉这灵光来的有些蹊跷:
这种朱主任联合紫金港大学附属第一医院的专家合力想出来的方案,也不过是秦廊随便看了一眼视频,抱着玩一玩的心态随手勾画的“鬼画符”而已。
听黄主任说完之后,众位医师也是虚心的学习了起来。
“所以大家一定不要小看这一步操作,非常考验主刀医师对于消融时间的把握,以及确保避免心房壁完全透壁损伤。
而且,由于消融之中产生大量的热量,温度的控制更为重要。”
朱主任此刻正春风得意的回到大办公室安排手术。
观摩室之中,除了温院长领衔,黄主任,钱副主任,其余七八个心血管内科的主治和副主任医师期待的手术的开始。
间不容发的,秦廊对着器械护士下达指令:
黄主任皱了皱眉头便是转过头看向了众人在议论的屏幕,然后便是看到了熟悉的朱主任站在了助手的位置,而主刀的另有其人!
细细看去,这不是秦廊么?
众人都是惊呆了,钱主任也是眨了眨眼睛,这秦廊什么时候又会Cox迷宫Ⅳ手术,这不是前不久,朱主任提出思路,自己和黄主任共同完善的全新手术。
朱主任恨不得找个地缝钻。
“行了,这件事情就这么定了。”
朱主任直接建议道。
而在孙医师眼中,也是越来越逼近秦廊的“鬼画符”。
“肝素.一助,准备建立体外循环”
秦廊连续的操作,垂直于右侧房室沟作右心房斜切口,切口上端距离房室沟1.5 cm,下端切断界嵴。
于是它们之间以及它们与细胞内的其它分子、离子等的摩擦使病变部位升温,致使细胞内外水分蒸发、干燥、固缩脱落以致无菌性坏死,从而达到消融的目的。
看到秦廊那一手切开术,都是一阵惊艳。
直接接过手术刀,开始在正中开胸。
只是,朱主任总觉得好像这道灵光来的有些巧,这,真的是自己想出来的?
秦廊趁着回来的时候,又对手术方案进行了细微的优化,黄主任和钱主任毕竟是该领域的顶尖大佬,通过他们的会诊,秦廊有了新的思路。
“首创的Cox迷宫Ⅳ手术?”
朱主任对于能够在整个紫金港大学附属第一医院科室的医师面前露脸,求之不得。
“好吧。”
“当然,朱主任,这样子,一会我想组织我们科室的所有骨干医师来观摩这台首创的Cox迷宫Ⅳ手术。”
在射频钳操作中,存在心肌缺血,所以为了有更高的要求,秦廊准备增加康斯特保护液(HTK液),使得整台手术更加的完善。
紫金港大学附属第一医院心血管内科办公室。
“秦主任,你…”
黄主任还未说完便是听到了观摩室之中,响起了一阵骚动。
很快双方都是下线,开始准备这一台首创的Cox迷宫Ⅳ手术。
“朱主任,你这次的改良方案真的是在Cox迷宫Ⅲ术式基础上的一次大飞跃,等我们这一次手术完成之后,整理资料完全可以推出一篇论文,世界上首创的Cox迷宫Ⅳ手术。”
整个观摩室被秦廊的几下硬核操作弄得全神贯注的时候,秦廊开始了这台手术最核心的改良优化操作。
也是,以他这种天才,又岂会计较这么一点点虚名。
朱主任也是心情大好,立马开始安排手术。
“朱主任,话到不能这么说,毕竟,我也只是之前看了一遍Cox迷宫Ⅲ术式,有一些想法,于是随手尝试了下消融线,但是并没有那么系统,还未有形成完整的手术方案。
直到听了你和黄主任,钱主任的详细分析,才完全想明白。”
“希望接下来,诸位好好的观摩和学习。”
孙医师突然明白过来,秦廊根本没有想要跳出来指出,这个方案其实是他先一步较朱主任想到的,明明,他的方案更完善,更成熟。
看到秦廊的这一步操作,观摩室之中,黄主任眉头一挑,差点为秦廊的精准操作喝彩。
“好,一会见。”
观摩室之中的主治医师们,也是点了点头,不明觉厉!
“接下里便是进行降温,阻断主动脉,并开始灌注冷血停搏液.”
“好的,那朱主任,我去准备一下,一会手术开始我们再上线。”
本章未完,请翻下一页继续阅读.........