第350章 哈医大二院的邀请载入史册的手术(2/3)
“血管钳”
刘教授非常诚恳的请求,他身后的那些个专家组成员也是非常好奇,这手术服下面的秦主任,究竟是何方才俊。
观摩室之中,陈医师时刻观察者手术间之中的动向,开始替这个的莽撞的秦主任捏一一把汗。
“二助,给患者进行肺通气”
董主任语气之中都有些求饶了。
观摩室之中,医疗组的成员都是已经默认了秦廊之后的加入协助刘教授手术。
“彻底止血停止体外循环”
手术间之中,董主任也是面色一变,实在是秦廊的操作太快了,之前又太稳了,突然来了这么一下,都没反应过来。
“电刀”
“董主任,我有个不情之请,等秦主任和你换洗之后,能不能和我们进行一次远程的交流。
我想听听秦主任对于这台手术的心得,也让我们能够从中悟得一些技巧。”
手术间之中,董主任对照自己的经验,也是非常认同,尽量控制语气:“秦主任,一点小失误没事,我们缓一缓,重新增大切口就好,不要莽。”
电光火石之间啊!
即便是,刘教授看着秦廊的操作,都是心里面泛起了浪花。
刘教授双手抱胸,到目前为止,这个神秘一助的操作是惊艳绝伦的,虽然从操作上刘教授能够达到,但是这么快的节奏,如此专注的持续力,以刘教授如今的岁数,已经有些力不从心。
“刘教授客气了。”
“秦主任,伱!”
“我现在真的好想摘掉秦主任的手术服和口罩,看看到底是哪一个主任医师,基本功也太扎实了。”
刘教授苦笑了一声,倒也不怪他们,实在是这一台手术难度太高,又没有先例可循,毕竟没有人能够若无其事的进行首发术式的操作。
“行吧。”
毕竟,叶建的二次心脏移植手术是华国医学史上又一次高水平挑战和里程碑式的事件。
在陈主任之后,麻醉科、ICU、放射线科、肾内科也是发表了各自的意见和术前准备。
本来还一个个懒洋洋的哈医大二院的专家组,全部被秦廊的这一手操作给震慑住了。
刘教授不愧是这方面的专家,在他话音落下没多久,秦廊便是一字不差的操作了起来。
一颗心刷的提起来,毕竟一台手术成功与否,看的不是操作的上限,而是操作的下限,在某些操作上即便再优秀,要是某一处出现了差池,一样会前功尽弃。
秦廊没有去理会,依旧专心致志的进行着极限操作,在残留的左房后壁中央,经过过斜窦纵行剖开左房后壁,将左房残部及与之相连的左肺静脉向前提起,用电刀将其与后纵隔组织分离,分离时紧靠肺静脉,完美的避开了迷走神经。
手术室之中,秦廊已经开始进行供体心肺采取。
“哦。”
秦廊的表现,同样激起了他的好胜心。
观摩席之中,有些个医师注意到了手术室之中,秦廊的气质。
由于是二次手术,对于主刀和一助的要求,务必要在五个小时内完成全套操作,如此短时间的手术,必须要有高度集中的精力和专注度。
刘教授感受到众人的疑惑,也是苦笑了一下:“这个改良保护液,我也不太清楚,应该是协和医院的最新成果。”
正所谓患得患失。
秦廊使用着执笔式,精准迅速的切开了左心耳,排除肺灌注液,之后便是,在无名动脉平面切断了主动脉,于隆突上5个气管环以上钳住气管并切断之。
“4-0聚丙烯线手术剪.”
“真的是给秦主任跪了,这么做下去,这一台五小时的手术,我感觉四个小时不到就能够完成。”
“秦主任,受体心肺的切除,最重要的就是保护膈神经,迷走神经,喉返神经和彻底止血。
对气管周围组织作最小限度的游离,以保留血液供应。
没问题吧?”
从下面向上将心肺向后纵隔分离,下肺韧带结扎、切断,将心肺移出胸腔,浸泡在4℃生理盐水中。
一个副主任医师相对比较客观的评价道。
工具人主刀实锤!
刘教授也是通过话筒,表达了自己的建议,毕竟处理过的紧急情况太多了。
毕竟,他们现在正在研究一台二次心脏移植,可不是协和的这一台寻常的心脏移植术可以比拟的。
完成了左肺,右肺的取出,之后便是开始从主动脉右侧显露气管,游离气管。
“也不知道是协和的哪一个主任医师,姓秦,好像帝都没有这么一号厉害的人物。”
太长脸了!
“主刀,协助我将供体右肺经受体右房和膈神经后放入右侧胸腔,左肺经左膈神经后放入左侧胸腔。”
专家组几人轻轻的哦了一声,心里面有点点的不舒服,一直以来,他们都觉得哈医大二院的心外科,尤其是在心脏移植手术领域是领先协和的,没想到这才进行供体心肺采取阶段就被教做人。
能够有条件开展心脏二次移植手术的机会本就极低,心脏二次移植手术大都在心脏移植术后十年以上的患者身上展开,目前国内能够心脏移植术后存活十年以上的患者寥寥无几。
对于此,刘教授和张院长微微有些失望,尤其是刘教授很有深意的看了一眼,低着头不知道想什么的陈敏杰。
所以,二助非常乖巧的按着秦廊的指令进行。
之前,众人还在纠结,到底谁来一助,这一刻,已经不作他想!
看秦廊陷入了沉默之中,屏幕那一头的刘教授又加大了筹码:
“秦主任,这一次邀请你过来协助手术,之后的专家费用我院自会承担,不会比协和的这一台手术低。”
一个主任医师,已经彻底被秦廊折服,语气之中满是推崇。
“我突然有了一个不成熟的小建议,我们之前不是推选谁来配合刘教授进行二次心脏移植术,这不是现成的有一个最合适的人选。”
董主任轻哦了一声,立马配合秦廊的操作。
“手术刀持针钳.”
“好好好,那真是太荣幸了。
秦主任,董主任那你们先去换衣间,一会我们再连线。”
看看现在董主任有多轻松,就知道秦主任这助手由多称心如意,陈医师甚至觉得,这种情况下,主刀位置栓条狗,也差不离。
“是啊,能够见证这么一场心脏移植术,真的是我们的荣幸,之后,等刘教授将这位秦主任请到了医疗组,我一定要当面请教下,他是如何做到如此高超的技巧的。”
“糟糕了,董主任脸色都变了。”
手术间之中,秦廊非常迅速的完成了游离,冷静的下达了第二阶段的最后一个指令:
“手术刀气管切断受体心肺全部取出”
观摩室之中,几个主任医师有点不相信自己的眼睛,再回想之前秦廊近乎盲操的前奏:
“聪明啊,要是这样操作,除了提升速度,更是减少了许多的术后并发症。”
听到刘教授的邀请,一旁的董主任也是内心震动,没想到,哈医大二院竟然要搞这么一个大事。
陈敏杰此刻低着头,有些纠结,说实在的,对他来说这是一次千载难逢的机会,但是对于二次心脏移植手术,他是真的没底,尤其是刘教授设计的手术方案,其中的操作难度实在是太高了。
秦廊丝毫没有客气直接接过手术刀,在供体的经胸正中切口,开胸显露心包广泛切开至两侧肺静脉,游离升主动脉、无名动脉、上腔静脉,分别套带,结扎奇静脉
一系列操作,行云流水,一会会便是完成了前期的步骤。
秦廊微微一笑,不卑不亢的和刘教授交流了起来。
看了看手表,刘教授直接打破了沉默:
“本来,董主任还邀请我来指导手术,这一台下来,倒是让我汗颜。
秦主任的基本功之扎实,是我平生仅见。”
要是之前,自己早一点自荐,定了自己来一助,这一刻,大家顶多也就欣赏秦主任,也不会想着请他来替代自己。
手术间之中,秦廊完全已经占据了手术的主导,一旁的董主任只剩下点点头,适时给几个赞许的目光。
表情也是变得非常严肃,这一台原本刘教授的远程指导,似乎变了味道。
秦廊平静的说了一句,毕竟,手术是这种东西,除了事先的方案,术中随机应变也是非常常见的,当然,对于一个医师的临场判断和决断要求非常之高。
【叮,新任务,参与哈医大二院的二次心脏移植手术,载入医学史。
任务奖励:1.3点人生模拟点】
当秦廊又下达了一个指令之后,观摩室之中,众人皱了皱眉头,尤其是一些相对年轻的医师,都是看向了场中最权威的刘教授。
“开放开放上、下腔静脉,排尽心内气体,开放升主动脉!”
陈敏杰小声的自言自语了一句,突然有些好后悔方才自己怎么就不早点自荐,现在看到刘教授可能邀请屏幕中的神秘医师,陈敏杰有些不平衡了。
“是啊,明显看到供体和受体各自切断的气管处,口径大小不一。
又是在膜上缝合,难度可是非常之高。”
会诊室之中,一时陷入了沉默之中,安静地有些可怕。
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